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ISCRIZIONE SOCIO INDIVIDUALE

ISCRIZIONE SOCIO SOSTENITORE 2011: 300 € netti

Nome e cognome ................................................................................................

Ente di appartenenza...........................................................................................

Indirizzo di lavoro: via: ……………………………………………………….

cap...................... cittą......................................................................................

Tel................................................................. fax...............................................

e-mail................................................................................................................

Indirizzo privato: via: ………………………………………………………

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Prima iscrizione o rinnovo? ....................................................................................

Modalitą di pagamento:

-         conto corrente postale 28856508 intestato a CNBA, via Micheli 2, 50121 Firenze;

-         bonifico bancario: IBAN IT72B0760102800000028856508

      Conto Bancoposta 28856508 intestato a CNBA, via Micheli 2, 50121 Firenze; ABI 07601; CAB 02800;

Desideriamo informarLa che la legge n. 675/96 prevede la tutela delle persone e di altri soggetti rispetto al trattamento dei dati personali. Secondo la legge  indicata, tale trattamento sarą improntato ai principi di correttezza, liceitą e trasparenza e tutelando la Sua riservatezza e i Suoi diritti.
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-          conferisce

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N.B. - I soci sono pregati di inviare il modulo compilato al seguente indirizzo: CNBA-Tesoriere Serena Sangiorgi, Universitą degli studi di Parma – Biblioteca Politecnica, Viale Usberti 181 – 43124 PARMA FAX: 0521 905718 email  serena.sangiorgi@unipr.it  

In caso di rinnovo č sufficiente segnalare i dati eventualmente variati. Si invita cortesemente ad allegare copia della ricevuta di versamento o data del bonifico.

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